Iran – Dopo la vittoria della Rivoluzione Islamica nel 1979, sono stati apportati miglioramenti in diversi campi, soprattutto nel sistema sanitario, che ha registrato una notevole crescita sia in termini di quantità che di qualità.
Ottenimento del primo posto nella produzione farmaceutica nella regione, produzione del 99% dei farmaci necessari, compresi farmaci biotecnologici per il mercato interno, autosufficienza nella produzione di vaccini, eradicazione della poliomielite e di altre malattie contagiose e copertura vaccinale dal 30 al 100% sono tra le conquiste scientifiche nel campo della medicina.
Inoltre, aumento del numero di ospedali e centri medici; crescita del numero di medici, specialisti sanitari e università di scienze mediche; miglioramento delle attrezzature mediche e dei prodotti farmaceutici; l’aumento dell’aspettativa di vita e la riduzione del tasso di mortalità tra madri e bambini sono altri aspetti dei risultati ottenuti dalla Rivoluzione Islamica in campo sanitario e medico.
Aspettativa di vita
Secondo il rapporto del Programma di sviluppo delle Nazioni Unite, l’indice della speranza di vita alla nascita è aumentato da 49,5 anni nel 1960 a 51,5 anni nel 1978. Tuttavia, il rapporto della Banca mondiale mostra che dopo la Rivoluzione Islamica, la speranza di vita totale degli iraniani è aumentato di 25 anni arrivando a superare i 76 anni attuali.
I progressi nelle scienze mediche e nel sistema sanitario in Iran hanno ridotto enormemente il numero di decessi causati da malattie infettive. Nel Paese sono diminuiti anche i problemi legati al parto.
Il maggiore accesso a migliori servizi sanitari in Iran ha determinato un cambiamento nel modello e nella comparsa delle malattie che di per sé ha influenzato il numero di decessi per malattie infettive.
Secondo le statistiche, l’indice di mortalità in Iran, da 13 morti ogni mille nascite nel periodo 1970-1978, è sceso a cinque persone oggi. Inoltre, la riduzione del tasso di mortalità infantile negli ultimi quattro decenni è stata significativa, passando da 13mila a 18 decessi attuali.
Ospedali e centri medici in Iran
Ora, la copertura dell’assistenza sanitaria di base per le popolazioni rurali e urbane è del 100%. L’obiettivo di creare un sistema di rete di cure mediche con oltre 18mila case sanitarie e 10mila centri sanitari, come modello globale, è stato raggiunto.
La distribuzione degli ospedali e dei servizi sanitari nelle diverse parti del Paese è stata effettuata in linea con la giustizia sanitaria. Nel 1978 solo il 37% delle città disponeva di ospedali, mentre oggi la percentuale raggiunge più del 95% delle città.
Aziende basate sulla conoscenza che producono farmaci
Prima della Rivoluzione Islamica, nel Paese esistevano circa 50 aziende che producevano apparecchiature mediche. Le materie prime venivano esportate per essere assemblate in Iran. Ciononostante queste aziende sono riuscite a soddisfare solo il 3% del fabbisogno nazionale. Attualmente sono attive circa 600 aziende produttrici di apparecchiature mediche.
Oggi circa il 99% dei medicinali forniti al mercato interno sono prodotti da aziende iraniane. I produttori di apparecchiature mediche nel Paese producono e forniscono oltre 10mila tipi di apparecchiature mediche ai mercati nazionali ed esteri. Ora, varie apparecchiature da laboratorio vengono prodotte a prezzi molto inferiori rispetto agli stessi prodotti stranieri.
Le aziende iraniane sono riuscite a produrre farmaci ricombinanti che vengono utilizzati principalmente per il trattamento di malattie difficili da trattare come il cancro, la sclerosi multipla, l’emofilia e le malattie virali.
Iran, un Paese autosufficiente
Sviluppo di un sistema basato sull’intelligenza artificiale (AI) in grado di rilevare il cancro al seno con una precisione del 94%, produzione di nuovi farmaci per l’ipertensione polmonare, disturbi della coagulazione, farmaci chemioterapici e produzione di farmaci antitumorali denominati SinaDoxosome, utilizzati in tutti i tipi di cancro addominale, la levofloxacina, utilizzata per il trattamento di malattie infettive, il paclitaxel, per il trattamento di vari tumori ai polmoni, alla pelle, alle ovaie e al seno, la doxorubicina, il papillomavirus umano (HPV) e l'”ibrutinib”, utilizzato per trattare vari tumori del sangue, hanno posto l’Iran tra i principali produttori di farmaci al mondo.
Farmaci come “Cetrorlix Acetate”, usato per il trattamento dell’infertilità, farmaci per pazienti con SM (chiamati Synvox), pazienti speciali (chiamati Interferone Beta, Gamma e Alfa) e pazienti con epatite C (chiamati interferone pegilato) sono altri esempi degli ampi sforzi dei ricercatori iraniani.
Secondo l’Unione iraniana dei produttori ed esportatori di apparecchiature mediche, ogni anno vengono esportate apparecchiature mediche per un valore di circa 20 milioni di dollari in più di 60 Paesi. Oltre il 70% delle attrezzature mediche e il 100% dei normali letti ospedalieri sono di produzione nazionale.
Inoltre, oltre il 95% dei letti specifici delle unità di terapia intensiva e oltre l’85% delle apparecchiature mediche della sala operatoria, come le macchine per l’anestesia e altre apparecchiature, sono prodotte in Iran con tecnologie all’avanguardia.
Iniziative sanitarie
La prima fase della campagna è iniziata nel novembre 2023 con l’obiettivo di ridurre i decessi causati da malattie non trasmissibili. Più di 44 milioni di persone hanno finora preso parte alla campagna sanitaria nazionale con l’obiettivo di essere sottoposte a screening per l’ipertensione e il diabete.
Delle persone sottoposte a screening, 10 milioni sono stati identificati con probabile ipertensione e tre milioni con probabile diabete. La seconda fase della campagna nazionale per promuovere una dieta sana incentrata sui benefici del sale iodato e dei latticini è iniziata il 21 gennaio a livello nazionale.
Poiché il diabete e l’ipertensione sono le cause principali delle malattie non trasmissibili e sono direttamente influenzate dalla dieta, la seconda fase della campagna sanitaria nazionale si concentra sulle diete sane.
La terza fase della campagna darà priorità alla salute orale e dentale, alle malattie trasmissibili e non trasmissibili. Si concentrerà inoltre sulla formazione e sulla promozione della salute, della salute mentale, della salute sul posto di lavoro e sul miglioramento della nutrizione per la popolazione di età inferiore ai 18 anni.
Programmi di ricerca sanitaria
Conducendo programmi di ricerca sanitaria in conformità con il Programma del medico di famiglia sarà possibile chiarire perché alcune malattie, in particolare il cancro, o perché specifici problemi di salute ambientale sono più comuni in una regione rispetto ad altre.
Attraverso l’attuazione del Programma per i Medici di Famiglia, i decisori nazionali e le autorità mediche riceveranno le informazioni necessarie per una gestione sanitaria efficace. Pertanto, nei prossimi due anni, dobbiamo compiere passi avanti verso l’attuazione del Programma per i Medici di Famiglia.
Il programma per i medici di famiglia è stato avviato nel 2005, rivolto a quasi 25milioni di cittadini residenti nelle aree rurali, ed è stato sperimentato in due province di Fars e Mazandaran.
Esami periodici e monitoraggio dello stato di salute delle persone, accesso facile e 24 ore su 24 ai servizi di base e alle cure primarie e visite frequenti dai medici sono le caratteristiche del medico di famiglia.
Secondo il Programma dei medici di famiglia, un medico e un’ostetrica offrono servizi nelle zone rurali, ogni 3.300 abitanti dei villaggi ha un medico e nei villaggi c’è un’ostetrica ogni 5.200 persone.
L’implementazione del programma del medico di famiglia nelle aree urbane è iniziata nel giugno 2012 nelle province di Fars e Mazandaran. La riduzione delle spese vive è stato un effetto e un vantaggio importante del programma dei medici di famiglia urbani. Un totale di 20.263.501 persone sono state coperte dal Programma per i medici di famiglia, che costituisce il 40% della popolazione target nelle città.
di Maryam Tavassoli
